{"id":9124,"date":"2026-09-08T18:01:55","date_gmt":"2026-09-08T17:01:55","guid":{"rendered":"https:\/\/thecannex.com\/?p=9124"},"modified":"2026-09-08T20:13:44","modified_gmt":"2026-09-08T19:13:44","slug":"cbd-y-salud-osea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/thecannex.com\/es\/cbd-y-salud-osea\/","title":{"rendered":"CBD y salud \u00f3sea: qu\u00e9 muestran realmente las c\u00e9lulas, los animales y los primeros estudios en personas"},"content":{"rendered":"\n

El hueso parece la parte m\u00e1s inm\u00f3vil del cuerpo y se comporta justo al rev\u00e9s. El esqueleto se demuele y se reconstruye durante toda la vida gracias a dos equipos que trabajan en turnos opuestos: los osteoclastos disuelven el hueso viejo y los osteoblastos colocan material nuevo. La osteoporosis es, en el fondo, lo que ocurre cuando el equipo de demolici\u00f3n trabaja m\u00e1s r\u00e1pido que el de construcci\u00f3n. Ambos tipos de c\u00e9lulas llevan receptores cannabinoides en su superficie, y de ese hecho ha surgido toda una l\u00ednea de investigaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Qu\u00e9 se ha averiguado en ella lo resume una revisi\u00f3n reciente de Hayley Palmer y Diana E. Roopchand, de la Universidad Rutgers, publicada en Current Osteoporosis Reports<\/em>: Phytocannabinoids and bone health<\/a>. En resumen: mucho cultivo celular, muchos roedores y, en personas, un pu\u00f1ado de estudios peque\u00f1os que midieron marcadores en sangre, no huesos.<\/p>\n\n\n\n

Claves del estudio<\/h2>\n\n\n\n

Los receptores cannabinoides participan de verdad en el metabolismo \u00f3seo; no es un argumento publicitario, sino algo demostrado desde hace dos d\u00e9cadas en ratones modificados gen\u00e9ticamente. En cultivo celular el cannabidiol tiende a frenar las c\u00e9lulas que destruyen hueso y a estimular las que lo forman, pero ese efecto se invierte a concentraciones bajas. En roedores con p\u00e9rdida \u00f3sea provocada quir\u00fargicamente, el CBD unas veces recuper\u00f3 la calidad del hueso y otras no hizo absolutamente nada, y lo decisivo no fue la dosis sino el momento en que empez\u00f3 el tratamiento. En fracturas, el CBD mejor\u00f3 la consolidaci\u00f3n y el THC no; el CBC, un cannabinoide minoritario, alivi\u00f3 el dolor pero entorpeci\u00f3 la reparaci\u00f3n del hueso. En personas hay dos estudios poblacionales con resultados opuestos, una serie de dos pacientes y un ensayo de siete d\u00edas con 83 adultos sanos. Ninguno demostr\u00f3 que el hueso de una persona se vuelva m\u00e1s denso o m\u00e1s resistente.<\/p>\n\n\n\n

Por qu\u00e9 el hueso responde a los cannabinoides<\/h2>\n\n\n\n

El sistema endocannabinoide est\u00e1 formado por mol\u00e9culas se\u00f1alizadoras que el propio cuerpo fabrica, sus receptores y las enzimas que las construyen y las descomponen. Dos de esas mol\u00e9culas, la anandamida (AEA) y el 2-araquidonoilglicerol (2-AG), regulan directamente la homeostasis \u00f3sea.<\/p>\n\n\n\n

Lo m\u00e1s contundente viene de ratones a los que se les ha eliminado un receptor concreto. Los animales sin CB1 alcanzaron una masa \u00f3sea m\u00e1xima mayor y perdieron menos hueso, pero aun as\u00ed desarrollaron osteoporosis con la edad; tras la extirpaci\u00f3n de los ovarios \u2014el modelo est\u00e1ndar de la p\u00e9rdida \u00f3sea posmenop\u00e1usica\u2014 quedaron protegidos. La lectura es que CB1 activa a los osteoclastos, pero al mismo tiempo hace falta para que la m\u00e9dula \u00f3sea produzca osteoblastos. Con CB2 el panorama es m\u00e1s simple: los ratones de ambos sexos que carec\u00edan de \u00e9l perdieron hueso trabecular y mostraron un recambio \u00f3seo desbocado.<\/p>\n\n\n\n

Aqu\u00ed empieza la diferencia entre compuestos. El THC es agonista parcial de CB1 y CB2. El CBD se une mucho m\u00e1s d\u00e9bilmente, act\u00faa como modulador alost\u00e9rico y adem\u00e1s bloquea GPR55, un supuesto receptor cannabinoide que estimula la funci\u00f3n de los osteoclastos. Un detalle relevante para quien d\u00e9 por hecho que los resultados se trasladan de un sexo a otro: los ratones macho sin GPR55 ten\u00edan m\u00e1s osteoclastos inactivos y mayor volumen y grosor de hueso trabecular; las hembras, no.<\/p>\n\n\n\n

Qu\u00e9 hace el CBD con las c\u00e9lulas \u00f3seas, y por qu\u00e9 la dosis lo invierte todo<\/h2>\n\n\n\n

En el laboratorio el cannabidiol se ve claramente favorable al hueso. Dirigi\u00f3 c\u00e9lulas madre mesenquimales de la m\u00e9dula hacia osteoblastos mediante la v\u00eda p38 MAPK dependiente de CB2, revirti\u00f3 el apagado de marcadores osteog\u00e9nicos provocado por toxinas bacterianas, aument\u00f3 la migraci\u00f3n de c\u00e9lulas madre y elev\u00f3 la viabilidad y la producci\u00f3n de osteocalcina en c\u00e9lulas madre esquel\u00e9ticas humanas. En un modelo tumoral suprimi\u00f3 la formaci\u00f3n de osteoclastos inducida por el tumor, un mecanismo emparentado con los que recoge la revisi\u00f3n sobre cannabinoides y muerte de c\u00e9lulas tumorales<\/a>, y que conecta con la l\u00ednea de trabajo sobre CBD y resistencia a la quimioterapia<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Y luego est\u00e1 el hallazgo que complica el cuadro. En osteoclastos humanos el efecto cambi\u00f3 de signo seg\u00fan la concentraci\u00f3n: a concentraciones bajas (de 0,3 a 10 \u00b5M), tanto el THC como el CBD aumentaron<\/em> la resorci\u00f3n \u00f3sea, y solo a concentraciones altas (10 y 30 \u00b5M) inhibieron la fusi\u00f3n de osteoclastos y la resorci\u00f3n. Una sustancia que a dosis baja hace lo contrario que a dosis alta no es una sustancia para la que se pueda recomendar una dosis con seriedad.<\/p>\n\n\n\n

Los experimentos de osteoporosis: lo decisivo fue cu\u00e1ndo<\/h2>\n\n\n\n

Tres trabajos en roedores usaron el mismo modelo y llegaron a tres respuestas distintas.<\/p>\n\n\n\n

En ratones C57BL\/6J, el CBD por v\u00eda oral a 25 mg\/kg al d\u00eda, cinco d\u00edas por semana durante 18 semanas, recuper\u00f3 la densidad mineral perdida en el cuerpo entero y en el f\u00e9mur y mejor\u00f3 la calidad trabecular. En ratas Sprague-Dawley, 5 mg\/kg al d\u00eda por inyecci\u00f3n, empezando 13 semanas despu\u00e9s de la cirug\u00eda y durante tres semanas, mejor\u00f3 la fracci\u00f3n de volumen \u00f3seo, el n\u00famero de trab\u00e9culas y la fuerza m\u00e1xima que soportaban f\u00e9mures y v\u00e9rtebras, pero no cambi\u00f3 la densidad mineral femoral ni la expresi\u00f3n de RANKL y osteoprotegerina. Y en ratas esquel\u00e9ticamente maduras tratadas con CBD mediante bomba osm\u00f3tica durante doce semanas<\/a> no ocurri\u00f3 nada: ni recuperaci\u00f3n del hueso trabecular ni descenso de los marcadores de resorci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Las autoras se\u00f1alan tres explicaciones posibles: distintas v\u00edas de administraci\u00f3n, distinta edad en el momento de la cirug\u00eda \u2014esqueleto en crecimiento frente a esqueleto maduro\u2014 y el hecho de que el CBD ingerido es transformado por las bacterias intestinales, sin que nadie haya estudiado a\u00fan qu\u00e9 hacen esos metabolitos en el hueso. Si el factor de la edad se confirma, es una mala noticia justo para el grupo al que m\u00e1s le interesa la pregunta.<\/p>\n\n\n\n

Fracturas: el CBD s\u00ed, el THC no<\/h2>\n\n\n\n

En ratones con fractura de f\u00e9mur, el CBD redujo el retraso de consolidaci\u00f3n provocado por la extirpaci\u00f3n ov\u00e1rica, pero solo cuando el tratamiento empezaba antes de la fractura, no en el momento de producirse. En machos sanos, el tratamiento previo no mejor\u00f3 ni la calidad ni la resistencia del hueso.<\/p>\n\n\n\n

Las comparaciones directas fueron m\u00e1s elocuentes. En un modelo de artrodesis lumbar en ratas, las tratadas con CBD consolidaron mejor, con factores osteog\u00e9nicos elevados a las dos semanas y ya no a las ocho. Las que recibieron THC solo, o THC junto con CBD, no mostraron cambios. En otro trabajo, el CBD, pero no el THC, mejor\u00f3 la carga m\u00e1xima y el trabajo hasta la rotura<\/a> del hueso en reparaci\u00f3n y aument\u00f3 la expresi\u00f3n de una enzima necesaria para el entrecruzamiento del col\u00e1geno.<\/p>\n\n\n\n

Enc\u00edas y hueso maxilar<\/h2>\n\n\n\n

La periodontitis destruye el hueso alveolar que sostiene los dientes, y es una de las \u00e1reas m\u00e1s trabajadas. En ratas, el CBD inyectado a 5 mg\/kg al d\u00eda durante 30 d\u00edas atenu\u00f3 la p\u00e9rdida de hueso alveolar e inhibi\u00f3 la expresi\u00f3n de RANK\/RANKL. Por v\u00eda oral y combinado con taurina durante 21 d\u00edas redujo la inflamaci\u00f3n, la profundidad de las bolsas y la p\u00e9rdida \u00f3sea. Aplicado de forma t\u00f3pica durante cuatro semanas evit\u00f3 la p\u00e9rdida de hueso por otra v\u00eda inflamatoria. Las c\u00e9lulas madre de la pulpa dental tratadas con CBD sobrevivieron y migraron mejor y se diferenciaron hacia hueso. En cambio, el THC solo se ha probado en un estudio de este campo, y los cannabinoides minoritarios en ninguno.<\/p>\n\n\n\n

CBG y CBC no son versiones peque\u00f1as del CBD<\/h2>\n\n\n\n

En el cannabis se han identificado m\u00e1s de cien cannabinoides minoritarios, y los pocos que han llegado a estudiarse en hueso se comportan de forma distinta. En un modelo de fractura de tibia, el CBD y el CBG aumentaron el volumen, la densidad y la resistencia del hueso y redujeron el dolor. El CBC alivi\u00f3 el dolor de la fractura pero impidi\u00f3 la reparaci\u00f3n \u00f3sea<\/a>, algo que nadie deducir\u00eda de una etiqueta que se limita a decir \u00abcannabinoide no embriagante\u00bb.<\/p>\n\n\n\n

En un modelo de artrosis, el aceite de CBD y el de CBD con CBG redujeron dolor e inflamaci\u00f3n sin afectar a la remodelaci\u00f3n \u00f3sea, y el cart\u00edlago solo qued\u00f3 protegido con CBG. Hasta qu\u00e9 punto una mol\u00e9cula aislada y un extracto completo act\u00faan distinto lo muestra tambi\u00e9n la comparaci\u00f3n directa entre CBG y extracto de espectro completo<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Qu\u00e9 se ha medido en personas<\/h2>\n\n\n\n

Cuatro datos que no terminan de encajar entre s\u00ed. La encuesta estadounidense NHANES no encontr\u00f3 asociaci\u00f3n entre el consumo de cannabis y la densidad mineral \u00f3sea en personas de 20 a 59 a\u00f1os. Seis semanas de extracto de c\u00e1\u00f1amo diario no modificaron el contenido mineral \u00f3seo en adultos con sobrepeso pero por lo dem\u00e1s sanos. En sentido contrario, un estudio transversal brit\u00e1nico hall\u00f3 en consumidores intensivos de cannabis menor densidad \u00f3sea en cadera y columna, m\u00e1s fracturas y marcadores de recambio m\u00e1s altos<\/a> que en fumadores de tabaco.<\/p>\n\n\n\n

Dos trabajos cl\u00ednicos peque\u00f1os abordaron el cannabidiol directamente. En una serie de casos, dos mujeres posmenop\u00e1usicas con osteopenia tomaron 100 o 300 mg diarios de CBD durante doce semanas: no mejoraron el sue\u00f1o, el \u00e1nimo, la ansiedad ni la calidad de vida, pero bajaron los marcadores de recambio \u00f3seo CTx, P1NP, BSAP y osteocalcina. En el primer ensayo cl\u00ednico controlado de este tipo, 38 hombres y 45 mujeres tomaron durante siete d\u00edas c\u00e1psulas con 5 a 20 mg de THC<\/a> y contenido variable de CBD, dos veces al d\u00eda. El CTx, marcador de destrucci\u00f3n \u00f3sea, baj\u00f3 con ambos productos; los marcadores de formaci\u00f3n no cambiaron.<\/p>\n\n\n\n

Siete d\u00edas, personas sanas sin p\u00e9rdida \u00f3sea previa, anal\u00edticas en lugar de imagen. Es motivo para seguir investigando, no un tratamiento.<\/p>\n\n\n\n

El mapa regulatorio en el mundo hispanohablante<\/h2>\n\n\n\n

Aqu\u00ed est\u00e1 la diferencia m\u00e1s pr\u00e1ctica respecto a otros pa\u00edses. En buena parte de Am\u00e9rica Latina y en Espa\u00f1a existen canales legales de acceso al cannabis medicinal, cosa que no ocurre en todas partes. Lo que no existe en ninguno de ellos es una indicaci\u00f3n aprobada para hueso.<\/p>\n\n\n\n

En Uruguay el mercado est\u00e1 bajo el IRCCA. En Argentina, el registro REPROCANN habilita el cultivo para uso medicinal y la ANMAT regula los medicamentos. En Colombia, el INVIMA registra los productos derivados de cannabis y las preparaciones magistrales. En M\u00e9xico corresponde a la COFEPRIS, en Chile al ISP y en Espa\u00f1a a la AEMPS. Los medicamentos cannabinoides autorizados en estos sistemas lo est\u00e1n para espasticidad en esclerosis m\u00faltiple, para determinadas epilepsias o para n\u00e1useas y v\u00f3mitos por quimioterapia. Para osteoporosis, fracturas o enfermedad periodontal no hay ning\u00fan cannabinoide aprobado en ning\u00fan pa\u00eds, y la propia revisi\u00f3n lo dice sin rodeos.<\/p>\n\n\n\n

Conviene distinguir adem\u00e1s dos circuitos que se confunden con facilidad: el de un medicamento prescrito dentro de una indicaci\u00f3n autorizada, y el de los productos con CBD que se venden como cosm\u00e9tica o complemento sin registro sanitario. En el segundo, ni la concentraci\u00f3n ni la pureza est\u00e1n verificadas por ninguna autoridad, y para una sustancia cuyo efecto sobre el hueso se invierte seg\u00fan la concentraci\u00f3n eso no es un detalle menor. En Espa\u00f1a, por cierto, el marco general del cannabis sigue sin ley propia pese a que el pa\u00eds export\u00f3 al mundo el modelo de asociaciones, una paradoja que ya analizamos en detalle<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Qu\u00e9 solidez tiene todo esto<\/h2>\n\n\n\n

Poca, y la revisi\u00f3n lo reconoce. El grueso del trabajo es in vitro<\/em> o en roedores, con v\u00edas de administraci\u00f3n \u2014bombas osm\u00f3ticas, inyecci\u00f3n intraperitoneal\u2014 que no se trasladan a una persona que toma un aceite. Los tama\u00f1os muestrales en humanos van de dos a 83. Los estudios se contradicen dentro del mismo modelo animal. Casi todo se hizo con CBD aislado, mientras que casi todo lo que se vende son mezclas. No hay dosis, momento ni v\u00eda de administraci\u00f3n establecidos.<\/p>\n\n\n\n

Un dato del propio art\u00edculo que corresponde mencionar: una de las dos autoras tiene participaci\u00f3n accionarial en una empresa del sector. Eso no invalida una revisi\u00f3n de la literatura, pero el lector tiene derecho a saberlo.<\/p>\n\n\n\n

Preguntas frecuentes<\/h2>\n\n\n\n
\u00bfEl CBD fortalece los huesos?<\/strong><\/strong>

En personas no est\u00e1 demostrado. En animales, el CBD mejor\u00f3 la calidad, la resistencia y la consolidaci\u00f3n del hueso en varios experimentos y no hizo nada en otros. En humanos solo se han medido cambios en marcadores sangu\u00edneos de recambio \u00f3seo durante periodos de una a doce semanas. Ning\u00fan estudio ha mostrado m\u00e1s densidad, m\u00e1s resistencia ni menos fracturas en una persona.<\/p> <\/div>

\u00bfSirve el CBD para la osteoporosis?<\/strong>

No hay evidencia cl\u00ednica que lo respalde. Los experimentos animales con resultado positivo empezaron el tratamiento antes de la p\u00e9rdida \u00f3sea o en sus fases iniciales; el \u00fanico que trat\u00f3 animales ya maduros despu\u00e9s de establecerse la p\u00e9rdida no obtuvo ning\u00fan efecto. La osteoporosis cuenta con tratamientos aprobados y eficaces, y la decisi\u00f3n corresponde a un profesional sanitario.<\/p> <\/div>

\u00bfCBD, CBG y CBC act\u00faan igual sobre el hueso?<\/strong>

No. En el mismo modelo de fractura, el CBD y el CBG aumentaron volumen, densidad y resistencia, mientras que el CBC alivi\u00f3 el dolor pero empeor\u00f3 la reparaci\u00f3n. En artrosis, el CBG protegi\u00f3 el cart\u00edlago y el CBD no. El parecido qu\u00edmico entre cannabinoides no predice su efecto en el hueso.<\/p> <\/div>

\u00bfPuede recetarme un m\u00e9dico cannabis para un problema \u00f3seo en alg\u00fan pa\u00eds hispanohablante?<\/strong>

No dentro de una indicaci\u00f3n aprobada. Existen v\u00edas legales de acceso al cannabis medicinal \u2014REPROCANN y ANMAT en Argentina, IRCCA en Uruguay, INVIMA en Colombia, COFEPRIS en M\u00e9xico, ISP en Chile y AEMPS en Espa\u00f1a\u2014, pero los productos autorizados en esos sistemas lo est\u00e1n para otras indicaciones, y ninguna agencia de la regi\u00f3n ha aprobado un cannabinoide para osteoporosis, fracturas ni enfermedad periodontal. Cualquier producto que se anuncie con esa finalidad se sit\u00faa fuera de lo autorizado.<\/p> <\/div> <\/div>\n\n\n\n

Aviso legal<\/h2>\n\n\n\n

Este art\u00edculo es periodismo cient\u00edfico sobre investigaci\u00f3n publicada y tiene una finalidad exclusivamente informativa. No constituye consejo m\u00e9dico, diagn\u00f3stico, recomendaci\u00f3n de tratamiento ni invitaci\u00f3n a adquirir, cultivar o consumir ning\u00fan producto. El cannabidiol y otros cannabinoides no est\u00e1n aprobados en ning\u00fan pa\u00eds para el tratamiento de la osteoporosis, las fracturas, la periodontitis ni ninguna otra enfermedad \u00f3sea. Los cannabinoides pueden interactuar con medicamentos de prescripci\u00f3n, incluidos los que se emplean frente a la p\u00e9rdida de masa \u00f3sea. La situaci\u00f3n legal del cannabis var\u00eda seg\u00fan el pa\u00eds. Ante cualquier duda sobre densidad \u00f3sea, riesgo de fractura o consolidaci\u00f3n de una fractura, consulte a un profesional sanitario. TheCannex no promueve el uso ilegal de sustancias.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

El hueso parece la parte m\u00e1s inm\u00f3vil del cuerpo y se comporta justo al rev\u00e9s. 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