{"id":9127,"date":"2026-09-08T18:01:55","date_gmt":"2026-09-08T17:01:55","guid":{"rendered":"https:\/\/thecannex.com\/?p=9127"},"modified":"2026-09-09T08:15:25","modified_gmt":"2026-09-09T07:15:25","slug":"cbd-e-saude-ossea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/thecannex.com\/pt-pt\/cbd-e-saude-ossea\/","title":{"rendered":"CBD e sa\u00fade \u00f3ssea: o que mostram as c\u00e9lulas, os animais e os primeiros estudos em pessoas"},"content":{"rendered":"\n

O osso parece a parte mais im\u00f3vel do corpo e comporta-se exatamente ao contr\u00e1rio. O esqueleto \u00e9 demolido e reconstru\u00eddo ao longo de toda a vida por duas equipas que trabalham em turnos opostos: os osteoclastos dissolvem o osso velho e os osteoblastos assentam material novo. A osteoporose \u00e9, no fundo, o que acontece quando a equipa de demoli\u00e7\u00e3o trabalha mais depressa do que a de constru\u00e7\u00e3o. Ambas as c\u00e9lulas t\u00eam recetores canabinoides \u00e0 superf\u00edcie, e desse facto nasceu toda uma linha de investiga\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

O que se apurou nela est\u00e1 resumido numa revis\u00e3o recente de Hayley Palmer e Diana E. Roopchand, da Universidade Rutgers, publicada na Current Osteoporosis Reports<\/em>: Phytocannabinoids and bone health<\/a>. Em s\u00edntese: muita cultura celular, muitos roedores e, em pessoas, um punhado de estudos pequenos que mediram marcadores no sangue, n\u00e3o ossos.<\/p>\n\n\n\n

Principais conclus\u00f5es<\/h2>\n\n\n\n

Os recetores canabinoides participam mesmo no metabolismo \u00f3sseo \u2014 n\u00e3o \u00e9 argumento de venda, mas algo demonstrado h\u00e1 duas d\u00e9cadas em ratinhos geneticamente modificados. Em cultura celular, o canabidiol tende a travar as c\u00e9lulas que destroem osso e a estimular as que o formam, mas esse efeito inverte-se em concentra\u00e7\u00f5es baixas. Em roedores com perda \u00f3ssea provocada cirurgicamente, o CBD umas vezes recuperou a qualidade do osso e outras n\u00e3o fez rigorosamente nada, e o que decidiu n\u00e3o foi a dose, mas o momento em que o tratamento come\u00e7ou. Nas fraturas, o CBD melhorou a consolida\u00e7\u00e3o e o THC n\u00e3o; o CBC, um canabinoide minorit\u00e1rio, aliviou a dor mas prejudicou a repara\u00e7\u00e3o \u00f3ssea. Em pessoas existem dois estudos populacionais com resultados opostos, uma s\u00e9rie de dois casos e um ensaio de sete dias com 83 adultos saud\u00e1veis. Nenhum demonstrou que o osso de uma pessoa fique mais denso ou mais resistente.<\/p>\n\n\n\n

Porque \u00e9 que o osso reage aos canabinoides<\/h2>\n\n\n\n

O sistema endocanabinoide \u00e9 composto por mol\u00e9culas sinalizadoras produzidas pelo pr\u00f3prio corpo, pelos seus recetores e pelas enzimas que as constroem e desmontam. Duas dessas mol\u00e9culas, a anandamida (AEA) e o 2-araquidonoilglicerol (2-AG), regulam diretamente a homeostase \u00f3ssea.<\/p>\n\n\n\n

A prova mais robusta vem de ratinhos a quem foi eliminado um recetor espec\u00edfico. Os animais sem CB1 atingiram maior massa \u00f3ssea m\u00e1xima e perderam menos osso, mas ainda assim desenvolveram osteoporose com a idade; ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o dos ov\u00e1rios \u2014 o modelo padr\u00e3o da perda \u00f3ssea p\u00f3s-menop\u00e1usica \u2014 ficaram protegidos. A leitura \u00e9 que o CB1 ativa os osteoclastos, mas \u00e9 ao mesmo tempo necess\u00e1rio para que a medula produza osteoblastos. Com o CB2 o quadro \u00e9 mais simples: os ratinhos de ambos os sexos que n\u00e3o o tinham perderam osso trabecular e apresentaram remodela\u00e7\u00e3o \u00f3ssea acelerada.<\/p>\n\n\n\n

\u00c9 aqui que come\u00e7a a diferen\u00e7a entre compostos. O THC \u00e9 agonista parcial de CB1 e CB2. O CBD liga-se muito mais fracamente, atua como modulador alost\u00e9rico e bloqueia ainda o GPR55, um suposto recetor canabinoide que estimula a fun\u00e7\u00e3o dos osteoclastos. Um pormenor para quem transp\u00f5e resultados de um sexo para o outro: os ratinhos macho sem GPR55 tinham mais osteoclastos inativos e maior volume e espessura de osso trabecular; as f\u00eameas, n\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

O que o CBD faz \u00e0s c\u00e9lulas \u00f3sseas, e porque a dose inverte tudo<\/h2>\n\n\n\n

No laborat\u00f3rio, o canabidiol parece claramente favor\u00e1vel ao osso. Orientou c\u00e9lulas estaminais mesenquimatosas da medula para osteoblastos atrav\u00e9s da via p38 MAPK dependente de CB2, reverteu o desligamento de marcadores osteog\u00e9nicos provocado por toxinas bacterianas, aumentou a migra\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas estaminais e elevou a viabilidade e a produ\u00e7\u00e3o de osteocalcina em c\u00e9lulas estaminais esquel\u00e9ticas humanas. Num modelo tumoral, suprimiu a forma\u00e7\u00e3o de osteoclastos induzida pelo tumor.<\/p>\n\n\n\n

E depois h\u00e1 o resultado que complica o quadro. Em osteoclastos humanos, o efeito trocou de sinal consoante a concentra\u00e7\u00e3o: em concentra\u00e7\u00f5es baixas (de 0,3 a 10 \u00b5M), tanto o THC como o CBD aumentaram<\/em> a reabsor\u00e7\u00e3o \u00f3ssea, e s\u00f3 em concentra\u00e7\u00f5es altas (10 e 30 \u00b5M) inibiram a fus\u00e3o de osteoclastos e a reabsor\u00e7\u00e3o. Uma subst\u00e2ncia que em dose baixa faz o contr\u00e1rio do que faz em dose alta n\u00e3o \u00e9 uma subst\u00e2ncia para a qual se possa recomendar uma dose com seriedade.<\/p>\n\n\n\n

As experi\u00eancias de osteoporose: o que decidiu foi o momento<\/h2>\n\n\n\n

Tr\u00eas trabalhos em roedores usaram o mesmo modelo e chegaram a tr\u00eas respostas diferentes.<\/p>\n\n\n\n

Em ratinhos C57BL\/6J, o CBD por via oral a 25 mg\/kg por dia, cinco dias por semana durante 18 semanas, recuperou a densidade mineral perdida no corpo inteiro e no f\u00e9mur e melhorou a qualidade trabecular. Em ratos Sprague-Dawley, 5 mg\/kg por dia por inje\u00e7\u00e3o, come\u00e7ando 13 semanas ap\u00f3s a cirurgia e durante tr\u00eas semanas, melhorou a fra\u00e7\u00e3o de volume \u00f3sseo, o n\u00famero de trab\u00e9culas e a for\u00e7a m\u00e1xima suportada por f\u00e9mures e v\u00e9rtebras, mas n\u00e3o alterou a densidade mineral femoral nem a express\u00e3o de RANKL e osteoprotegerina. E em ratos esqueleticamente maduros tratados com CBD por bomba osm\u00f3tica durante doze semanas<\/a> n\u00e3o aconteceu nada: nem recupera\u00e7\u00e3o do osso trabecular, nem descida dos marcadores de reabsor\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

As autoras apontam tr\u00eas explica\u00e7\u00f5es poss\u00edveis: vias de administra\u00e7\u00e3o diferentes, idade diferente no momento da cirurgia \u2014 esqueleto em crescimento contra esqueleto maduro \u2014 e o facto de o CBD ingerido ser transformado pelas bact\u00e9rias intestinais, sem que se saiba o que esses metabolitos fazem ao osso. Se o fator da idade se confirmar, \u00e9 m\u00e1 not\u00edcia precisamente para o grupo a quem a pergunta mais interessa.<\/p>\n\n\n\n

Fraturas: o CBD sim, o THC n\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n

Em ratinhos com fratura do f\u00e9mur, o CBD reduziu o atraso na consolida\u00e7\u00e3o provocado pela remo\u00e7\u00e3o dos ov\u00e1rios, mas apenas quando o tratamento come\u00e7ava antes da fratura e n\u00e3o no momento em que esta ocorria. Em machos saud\u00e1veis, o tratamento pr\u00e9vio n\u00e3o melhorou nem a qualidade nem a resist\u00eancia do osso.<\/p>\n\n\n\n

As compara\u00e7\u00f5es diretas foram mais claras. Num modelo de artrodese lombar em ratos, os tratados com CBD consolidaram melhor, com fatores osteog\u00e9nicos elevados \u00e0s duas semanas e j\u00e1 n\u00e3o \u00e0s oito. Os que receberam THC isolado, ou THC com CBD, n\u00e3o mostraram altera\u00e7\u00f5es. Noutro trabalho, o CBD, mas n\u00e3o o THC, melhorou a carga m\u00e1xima e o trabalho at\u00e9 \u00e0 rotura<\/a> do osso em repara\u00e7\u00e3o e aumentou a express\u00e3o de uma enzima necess\u00e1ria \u00e0 liga\u00e7\u00e3o cruzada do colag\u00e9nio.<\/p>\n\n\n\n

Gengivas e osso maxilar<\/h2>\n\n\n\n

A periodontite destr\u00f3i o osso alveolar que segura os dentes, e \u00e9 uma das \u00e1reas mais trabalhadas. Em ratos, o CBD injetado a 5 mg\/kg por dia durante 30 dias atenuou a perda de osso alveolar e inibiu a express\u00e3o de RANK\/RANKL. Por via oral e combinado com taurina durante 21 dias, reduziu a inflama\u00e7\u00e3o, a profundidade das bolsas e a perda \u00f3ssea. Aplicado topicamente durante quatro semanas, evitou a perda de osso por outra via inflamat\u00f3ria. As c\u00e9lulas estaminais da polpa dent\u00e1ria tratadas com CBD sobreviveram e migraram melhor e diferenciaram-se em osso. J\u00e1 o THC s\u00f3 foi testado num estudo desta \u00e1rea, e os canabinoides minorit\u00e1rios em nenhum.<\/p>\n\n\n\n

O CBG e o CBC n\u00e3o s\u00e3o vers\u00f5es pequenas do CBD<\/h2>\n\n\n\n

Est\u00e3o identificados mais de cem canabinoides minorit\u00e1rios na can\u00e1bis, e os poucos que chegaram a ser estudados no osso comportam-se de forma distinta. Num modelo de fratura da t\u00edbia, o CBD e o CBG aumentaram o volume, a densidade e a resist\u00eancia do osso e reduziram a dor. O CBC aliviou a dor da fratura mas impediu a repara\u00e7\u00e3o \u00f3ssea<\/a>, algo que ningu\u00e9m deduziria de um r\u00f3tulo que se limita a dizer \u00abcanabinoide n\u00e3o intoxicante\u00bb. Num modelo de artrose, o \u00f3leo de CBD e o de CBD com CBG reduziram dor e inflama\u00e7\u00e3o sem afetar a remodela\u00e7\u00e3o \u00f3ssea, e a cartilagem s\u00f3 ficou protegida com CBG.<\/p>\n\n\n\n

O que foi medido em pessoas<\/h2>\n\n\n\n

Quatro dados que n\u00e3o encaixam bem entre si. O inqu\u00e9rito norte-americano NHANES n\u00e3o encontrou associa\u00e7\u00e3o entre consumo de can\u00e1bis e densidade mineral \u00f3ssea em pessoas dos 20 aos 59 anos. Seis semanas de extrato de c\u00e2nhamo di\u00e1rio n\u00e3o alteraram o conte\u00fado mineral \u00f3sseo em adultos com excesso de peso mas de resto saud\u00e1veis. Em sentido contr\u00e1rio, um estudo transversal brit\u00e2nico encontrou em consumidores intensivos de can\u00e1bis menor densidade \u00f3ssea na anca e na coluna, mais fraturas e marcadores de remodela\u00e7\u00e3o mais altos<\/a> do que em fumadores de tabaco.<\/p>\n\n\n\n

Dois trabalhos cl\u00ednicos pequenos abordaram o canabidiol diretamente. Numa s\u00e9rie de casos, duas mulheres p\u00f3s-menop\u00e1usicas com osteopenia tomaram 100 ou 300 mg di\u00e1rios de CBD durante doze semanas: n\u00e3o melhoraram o sono, o humor, a ansiedade nem a qualidade de vida, mas os marcadores de remodela\u00e7\u00e3o \u00f3ssea CTx, P1NP, BSAP e osteocalcina desceram. No primeiro ensaio cl\u00ednico controlado deste tipo, 38 homens e 45 mulheres tomaram durante sete dias c\u00e1psulas com 5 a 20 mg de THC<\/a> e teor vari\u00e1vel de CBD, duas vezes por dia. O CTx, marcador de destrui\u00e7\u00e3o \u00f3ssea, desceu com ambos os produtos; os marcadores de forma\u00e7\u00e3o n\u00e3o se alteraram.<\/p>\n\n\n\n

Sete dias, pessoas saud\u00e1veis sem perda \u00f3ssea pr\u00e9via, an\u00e1lises em vez de imagem. \u00c9 motivo para continuar a investigar, n\u00e3o um tratamento.<\/p>\n\n\n\n

Portugal e Brasil: dois enquadramentos, nenhuma indica\u00e7\u00e3o para o osso<\/h2>\n\n\n\n

Vale a pena separar as duas jurisdi\u00e7\u00f5es, porque s\u00e3o realmente diferentes \u2014 e porque em nenhuma delas existe um canabinoide aprovado para doen\u00e7a \u00f3ssea.<\/p>\n\n\n\n

Em Portugal<\/strong>, o uso medicinal de prepara\u00e7\u00f5es e subst\u00e2ncias \u00e0 base da planta da can\u00e1bis \u00e9 enquadrado pela Lei n.\u00ba 33\/2018 e autorizado pelo Infarmed, que tamb\u00e9m emite as autoriza\u00e7\u00f5es de cultivo, fabrico, com\u00e9rcio por grosso, importa\u00e7\u00e3o e exporta\u00e7\u00e3o ao abrigo do regime das subst\u00e2ncias controladas<\/a>. O medicamento Sativex est\u00e1 autorizado para a espasticidade na esclerose m\u00faltipla, o Epidyolex para epilepsias raras, e est\u00e3o aprovadas prepara\u00e7\u00f5es \u00e0 base da planta dispensadas em farm\u00e1cia sob receita m\u00e9dica. Nenhuma destas autoriza\u00e7\u00f5es abrange osteoporose, fraturas ou doen\u00e7a periodontal. Os produtos com CBD vendidos fora deste circuito \u2014 em lojas, como suplementos ou cosm\u00e9tica \u2014 n\u00e3o s\u00e3o medicamentos autorizados, e o seu teor e pureza n\u00e3o s\u00e3o verificados pela autoridade do medicamento. Portugal tornou-se entretanto um dos maiores polos europeus de cultivo e exporta\u00e7\u00e3o de can\u00e1bis medicinal, o que \u00e9 uma quest\u00e3o industrial e n\u00e3o uma quest\u00e3o de acesso do doente.<\/p>\n\n\n\n

No Brasil<\/strong>, o enquadramento mudou de forma substancial e recente. A RDC 327\/2019 da Anvisa, que durante seis anos definiu as regras dos produtos de can\u00e1bis, foi substitu\u00edda pela RDC 1.015\/2026, em vigor desde 4 de maio de 2026, no \u00e2mbito de um conjunto de resolu\u00e7\u00f5es aprovadas em janeiro de 2026 que regulam tamb\u00e9m o cultivo e o fabrico locais e que respondem a uma decis\u00e3o do Superior Tribunal de Justi\u00e7a de novembro de 2024 sobre a legalidade da produ\u00e7\u00e3o para fins exclusivamente medicinais. Em maio de 2026 foi ainda publicada a RDC 1.023\/2026, sobre rotulagem, dispensa\u00e7\u00e3o e exporta\u00e7\u00e3o. O novo quadro pro\u00edbe expressamente a publicidade destes produtos dirigida ao p\u00fablico em geral e a distribui\u00e7\u00e3o de amostras gratuitas \u2014 o que significa que uma alega\u00e7\u00e3o comercial de \u00abCBD para os ossos\u00bb seria il\u00edcita no Brasil independentemente do que a ci\u00eancia venha a mostrar. Fora do circuito sanit\u00e1rio, a Lei n.\u00ba 11.343\/2006 continua a reger a mat\u00e9ria, e o Supremo Tribunal Federal decidiu em 2024 que o porte de can\u00e1bis para consumo pessoal n\u00e3o deve ser tratado como crime; o acesso individual ao cultivo continua, na pr\u00e1tica, a passar por via judicial, atrav\u00e9s de pedidos de habeas corpus<\/em>.<\/p>\n\n\n\n

Quem quiser acompanhar a evolu\u00e7\u00e3o destes enquadramentos encontra a cobertura continuada no arquivo de not\u00edcias em portugu\u00eas<\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Que solidez tem tudo isto<\/h2>\n\n\n\n

Pouca, e a revis\u00e3o reconhece-o. O grosso do trabalho \u00e9 in vitro<\/em> ou em roedores, com vias de administra\u00e7\u00e3o \u2014 bombas osm\u00f3ticas, inje\u00e7\u00e3o intraperitoneal \u2014 que n\u00e3o se transp\u00f5em para uma pessoa que toma um \u00f3leo. As amostras humanas v\u00e3o de duas a 83 pessoas. Os estudos contradizem-se dentro do mesmo modelo animal. Quase tudo foi feito com CBD isolado, quando quase tudo o que se vende s\u00e3o misturas. N\u00e3o h\u00e1 dose, momento nem via de administra\u00e7\u00e3o estabelecidos.<\/p>\n\n\n\n

Um dado do pr\u00f3prio artigo que importa referir: uma das duas autoras tem participa\u00e7\u00e3o acionista numa empresa do setor. Isso n\u00e3o invalida uma revis\u00e3o da literatura, mas o leitor tem o direito de o saber.<\/p>\n\n\n\n

Perguntas frequentes<\/h2>\n\n\n\n
O CBD fortalece os ossos?<\/strong><\/strong>

Em pessoas n\u00e3o est\u00e1 demonstrado. Em animais, o CBD melhorou a qualidade, a resist\u00eancia e a consolida\u00e7\u00e3o do osso em v\u00e1rias experi\u00eancias e n\u00e3o fez nada noutras. Em humanos s\u00f3 foram medidas altera\u00e7\u00f5es de marcadores sangu\u00edneos de remodela\u00e7\u00e3o \u00f3ssea, em per\u00edodos de uma a doze semanas. Nenhum estudo mostrou mais densidade, mais resist\u00eancia ou menos fraturas numa pessoa.<\/p> <\/div>

O CBD serve para a osteoporose?<\/strong>

N\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancia cl\u00ednica que o sustente. As experi\u00eancias animais com resultado positivo come\u00e7aram o tratamento antes da perda \u00f3ssea ou nas suas fases iniciais; a \u00fanica que tratou animais j\u00e1 maduros depois de instalada a perda n\u00e3o obteve qualquer efeito. A osteoporose tem tratamentos aprovados e eficazes, e a decis\u00e3o cabe a um m\u00e9dico.<\/p> <\/div>

O CBD, o CBG e o CBC atuam da mesma maneira no osso?<\/strong><\/strong>

N\u00e3o. No mesmo modelo de fratura, o CBD e o CBG aumentaram volume, densidade e resist\u00eancia, enquanto o CBC aliviou a dor mas piorou a repara\u00e7\u00e3o. Na artrose, o CBG protegeu a cartilagem e o CBD n\u00e3o. A semelhan\u00e7a qu\u00edmica entre canabinoides n\u00e3o prev\u00ea o seu efeito no osso.<\/p> <\/div>

Pode um m\u00e9dico prescrever can\u00e1bis para um problema \u00f3sseo em Portugal ou no Brasil?<\/strong>

N\u00e3o dentro de uma indica\u00e7\u00e3o autorizada. Em Portugal, as prepara\u00e7\u00f5es e medicamentos \u00e0 base de can\u00e1bis autorizados pelo Infarmed destinam-se a outras situa\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas, e a Lei n.\u00ba 33\/2018 n\u00e3o abrange doen\u00e7as \u00f3sseas. No Brasil, os produtos regularizados ao abrigo da RDC 1.015\/2026 s\u00e3o prescritos ao crit\u00e9rio m\u00e9dico, mas nenhuma autoridade aprovou um canabinoide para osteoporose, fraturas ou periodontite, e a publicidade destes produtos ao p\u00fablico em geral est\u00e1 proibida. Qualquer produto anunciado com essa finalidade est\u00e1 fora do que \u00e9 permitido.<\/p> <\/div> <\/div>\n\n\n\n

Aviso legal<\/h2>\n\n\n\n

Este artigo \u00e9 jornalismo cient\u00edfico sobre investiga\u00e7\u00e3o publicada e tem finalidade exclusivamente informativa. N\u00e3o constitui aconselhamento m\u00e9dico, diagn\u00f3stico, recomenda\u00e7\u00e3o de tratamento nem convite \u00e0 aquisi\u00e7\u00e3o, cultivo ou consumo de qualquer produto. O canabidiol e outros canabinoides n\u00e3o est\u00e3o aprovados, em Portugal ou no Brasil, para o tratamento da osteoporose, de fraturas, da periodontite ou de qualquer outra doen\u00e7a \u00f3ssea. Os canabinoides podem interagir com medicamentos sujeitos a receita m\u00e9dica, incluindo os usados contra a perda de massa \u00f3ssea. O estatuto legal da can\u00e1bis varia consoante o pa\u00eds. Perante qualquer d\u00favida sobre densidade \u00f3ssea, risco de fratura ou consolida\u00e7\u00e3o de uma fratura, consulte um profissional de sa\u00fade. A TheCannex n\u00e3o promove o uso ilegal de subst\u00e2ncias.<\/p>\n\n\n\n

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A semelhan\u00e7a qu\u00edmica entre canabinoides n\u00e3o prev\u00ea o seu efeito no osso.","inLanguage":"pt-PT"},"inLanguage":"pt-PT"},{"@type":"Question","@id":"https:\/\/thecannex.com\/pt-pt\/cbd-e-saude-ossea\/#faq-question-1788938030249","position":4,"url":"https:\/\/thecannex.com\/pt-pt\/cbd-e-saude-ossea\/#faq-question-1788938030249","name":"Pode um m\u00e9dico prescrever can\u00e1bis para um problema \u00f3sseo em Portugal ou no Brasil?","answerCount":1,"acceptedAnswer":{"@type":"Answer","text":"N\u00e3o dentro de uma indica\u00e7\u00e3o autorizada. Em Portugal, as prepara\u00e7\u00f5es e medicamentos \u00e0 base de can\u00e1bis autorizados pelo Infarmed destinam-se a outras situa\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas, e a Lei n.\u00ba 33\/2018 n\u00e3o abrange doen\u00e7as \u00f3sseas. No Brasil, os produtos regularizados ao abrigo da RDC 1.015\/2026 s\u00e3o prescritos ao crit\u00e9rio m\u00e9dico, mas nenhuma autoridade aprovou um canabinoide para osteoporose, fraturas ou periodontite, e a publicidade destes produtos ao p\u00fablico em geral est\u00e1 proibida. 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