Новое исследование раскрывает, как наша ДНК управляет работой каннабиноидной системы организма и приближает персонализированную медицину
Сколько людей — столько реакций. Кто-то чувствует расслабление от пары капель CBD, кому-то нужна высокая доза, а кто-то вообще не ощущает никакого эффекта. Почему? Ответ может скрываться в нашей ДНК.
Новое масштабное исследование показало: активность так называемой эндоканнабиноидной системы (ЭКС) — ключевого регулятора боли, настроения и воспалительных процессов — тесно связана с индивидуальными генетическими особенностями. Это открытие помогает объяснить, почему одни люди особенно чувствительны к каннабису, а другие — нет, и закладывает основу для разработки персонализированных подходов в медицине, особенно в гинекологии и терапии хронической боли.
Эндоканнабиноидная система: как она работает
ЭКС — это сеть белков, ферментов и рецепторов, которые обеспечивают регуляцию множества функций организма: от сна и аппетита до боли, тревожности и фертильности. Основными участниками этой системы являются молекулы анандамид (AEA) и 2-AG, вырабатываемые телом. Их действие напоминает эффект веществ из каннабиса, таких как THC и CBD.
Скорость и эффективность действия каннабиноидов зависят от того, как быстро организм их синтезирует, транспортирует и расщепляет. И за все эти процессы отвечают конкретные гены. Ученые впервые провели масштабный анализ, чтобы выяснить, как именно генетика влияет на работу этой системы.
Генетика в действии
Команда под руководством д-ра Кейсуке Танаки проанализировала данные почти 32 000 человек из консорциума eQTLGen и 838 доноров из проекта GTEx, а также собственную базу данных с 206 образцами эндометрия. Основное внимание исследователи уделили так называемым eQTL — участкам генома, которые регулируют, насколько активно работают те или иные гены, связанные с эндоканнабиноидной системой.
Они исследовали 70 ключевых генов, участвующих в четырёх направлениях: синтезе, расщеплении, транспорте и приёме каннабиноидов.
Результаты впечатляют:
- Более 60% генов ЭКС в крови подвержены влиянию генетических вариаций.
- Гены, отвечающие за расщепление каннабиноидов, оказались наиболее чувствительными к этим изменениям. Это критически важно, поскольку от скорости их разложения зависит, как долго вещества сохраняют активность в организме.
- Эффект генетических различий оказался зависим от типа ткани. Например, кожа, лёгкие и скелетные мышцы продемонстрировали наибольшую чувствительность, тогда как женская репродуктивная система — наименьшую, что может указывать на естественный «защитный» биологический механизм.
Женская репродуктивная система — особый случай
Исследование особенно интересно для медицины, связанной с лечением женских заболеваний, таких как эндометриоз или хроническая тазовая боль. Учёные обнаружили, что ткани женской репродуктивной системы — матка, яичники, эндометрий — обладают меньшей генетической вариабельностью в части регуляции ЭКС. Это может объяснять, почему женщины столь по-разному реагируют на терапию с использованием каннабиноидов.
Особый интерес вызвал ген FABP3, кодирующий белок-переносчик, участвующий в транспортировке анандамида внутри клеток. Ученые нашли генетическую мутацию, которая существенно влияет на активность этого гена. Это означает, что у некоторых людей анандамид дольше сохраняется в активной форме, а у других — быстро разрушается. Тот же белок может участвовать в транспорте THC и CBD, что делает его потенциальным маркером чувствительности к каннабису.
Персонализированная медицина: скоро в реальности
Научные данные ясно показывают: универсального ответа на лечение каннабиноидами быть не может. Генетика пациента играет ключевую роль. В недалеком будущем можно ожидать появления генетических тестов, которые позволят:
- Определить, насколько эффективно пациент отреагирует на каннабиноидную терапию;
- Подобрать оптимальную дозу и форму препарата;
- Предсказать вероятность побочных эффектов.
Это особенно важно для гинекологии, где каннабис всё чаще используется как средство для снятия боли и контроля воспалений.
Генетическая справедливость: вызов для науки
Авторы исследования подчёркивают важный нюанс: большая часть существующих генетических баз данных составлена на основе популяций европейского происхождения. Это ограничивает применимость результатов к другим этническим группам. Чтобы сделать персонализированную медицину действительно универсальной, необходимо расширять базы данных, включать в них больше разнообразных генотипов и учитывать культурные особенности в применении каннабиса.
Выводы
Эндоканнабиноидная система — сложный, но ключевой элемент нашего здоровья. Новое исследование показало, что гены существенно влияют на её работу, особенно на скорость разложения каннабиноидов. Это объясняет индивидуальные различия в чувствительности к медицинскому каннабису и открывает путь к персонализированному лечению. А ген FABP3 может стать первым шагом к генетическому тесту, предсказывающему эффективность терапии и риски для каждого конкретного пациента.
Читайте также на The Cannex
- CBD и болезнь Альцгеймера: может ли каннабидиол поддерживать память?
- Германия и «каннабис-бум»: как легализация влияет на здравоохранение
- Марихуана и апноэ сна: исследование из Миннесоты открывает новые возможности терапии
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Что такое каннабиноиды?
Каннабиноиды — это активные вещества, содержащиеся в растении Cannabis sativa (например, THC и CBD), а также вырабатываемые самим организмом (эндоканнабиноиды). Они взаимодействуют с рецепторами в теле, регулируя боль, аппетит, настроение и другие функции.
Что такое эндоканнабиноидная система?
Эндоканнабиноидная система (ЭКС) — это биологическая система, состоящая из каннабиноидных рецепторов (CB1, CB2), эндогенных лигандов и ферментов. Она участвует в регулировании физиологических процессов: боли, сна, иммунитета, фертильности и других.
Что такое персонализированная медицина?
Персонализированная (или прецизионная) медицина — это подход, при котором лечение подбирается индивидуально на основе генетики, образа жизни и физиологии пациента. Она позволяет повысить эффективность терапии и снизить риск побочных эффектов.